Рак предстательной железы

Предстательная железа, или простата, – мужской репродуктивный орган, по размерам схожий с каштаном. Он находится под мочевым пузырем и охватывает передний отдел мочеиспускательного канала.
Согласно данным множества исследований, отмечается неуклонный рост случаев обнаруженияпервичного рака предстательной железы (РПЖ). В России это заболевание находится на 4-м месте среди всей онкологии.
РПЖ представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из тканей предстательной железы.
На ранних стадиях злокачественная опухоль обычно не проявляет себя. Кроме аденокарциномы, улюдей с повышенным риском развития РПЖ почти всегда присутствуют сопутствующие патологии (простатит, аденома простаты), и они могут давать симптоматику. Чаще всего встречаются следующие симптомы:

частое мочеиспускание, включая ноктурию (то есть учащение позывов в ночное время);
трудности при мочеиспускании;
ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
боль при мочеиспускании;
гематурия, то есть кровяные включения в моче;
гемоспермия – при эякуляции наличие примесей крови в сперме;
костные боли, появляющиеся при метастазировании РПЖ в скелет.

Таким образом, чем выше стадия, тем больше вероятность проявления симптоматики. Чаще всего РПЖ обнаруживается во время профилактического обследования (оно рекомендовано всем мужчинам старше 40-ка лет). Такое обследование включает в себя:

УЗИ простаты;
пальцевое ректальное исследование;
определение ПСА (простат-специфического антигена).

ПСА – это маркер, используемый для раннего выявления РПЖ. Он достаточно чувствителен и специфичен, чтобы заподозрить наличие рака на начальной стадии.
Основа диагностики РПЖ – биопсия предстательной железы, иными словами, морфологическая верификация.
Показания к биопсии:

Уровень ПСА выше нормального. Следует отметить, что верхняя граница нормы (4 нг/мл) может быть понижена для относительно молодых мужчин (возраст 40-50 лет) до 2-2,5 нг/мл.
Подозрительные изменения очагового характера (гипоэхогенные очаги), выявленные при УЗИ (или ТРУЗИ) либо МРТ.
Обнаруженные в ходе пальцевого исследования очаговые изменения.

Варианты биопсии простаты:

Стандартная, или трансректальная мультифокальная. Такая биопсия делается обычно амбулаторно. Выполняется через прямую кишку, в ходе процедуры берут не менее 6-ти биоптатов. Недостаток этого вида биопсии – вероятность пропустить РПЖ, если он имеет малые размеры и локализуется в определенных зонах предстательной железы.
Промежностная (трансперинеальная). Проводится обычно по расширенной методике. В ходе нее беру гораздо больше биоптатов – до 20-ти. Такая биопсия показана тем, кому проводились стандартные биопсии, но они не выявили РПЖ, при этом риск развития заболевания сохраняется. Еще одно показание: планирование органосохраняющего лечения (фокальная терапия, брахитерапия). Недостатки методики – необходимость обеспечения пациенту адекватной анестезии, использования специализированного оборудования, стационарные условия проведения. Однако именно такая биопсия дает возможность наиболее точно выявить характер патологических изменений.

Нужно четко представлять себе, что в большинстве случаев диагноз РПЖ – это не приговор. Если своевременно обратиться к врачу в специализированную клинику, то вероятность полного выздоровления составляет примерно 90%.
Почему биопсию простаты нужно делать именно в Центре эндоскопической хирургии?

В нашей клинике за годы работы проведено более 2000 процедур, накоплен колоссальный опыт в выполнении биопсии.
Мы обладаем всеми современными расходными материалами, в том числе биопсийными иглами ведущих производителей, разного калибра и длинны, что позволит подобрать иглу именно под «Вашу» простату, уменьшив тем самым травматизацию простаты и улучшив качество гистологического материала.
Мы выполняем трансперинеальную (промежностную) полифокальную (вт.ч. сатурационную) биопсию, с забором ткани практически из всех участков простаты, что существенно увеличивает ценность диагностики.
Клиника оснащена высокоточным ультразвуковым оборудованием экспертного класса,благодаря чему во время проведения процедуры простата видна в нескольких плоскостях, что позволяет с максимальной точностью взять материал.
Мы не только проводим биопсию, но и выполняем гистологическое исследование материала на базе Амурского областного онкологического диспансера, что сказывается на сроках обследования.
Мы тщательно готовим каждого пациента к обследованию и наблюдаем за ним после биопсии, поэтому процент осложнений в клинике очень низкий.
Мы делаем биопсию даже пациентам с тяжелой сопутствующей патологией.

Возврат к списку